编号：（　　　） 
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　　│借款单位（户）│　　│住址│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ 
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　　│　　借款用途　│　　　　　│利率　│月息　　　　　　　　　　％　　│ 
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　　│　　　　　　　　　　　　　│千│百│十│万│千│百│十│元│角│分│ 
　　│借款金额（大写）　　　　　├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ 
　　│　　　　　　　　　　　　　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│ 
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　　│借款日期　│年　月　日│到期日期　│　　　　年　　月　　日　　　　│ 
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　　│　　还款计划　　│　　　　　　还款情况登记　　　　　　　　　　　　│ 
　　├─┬─┬─┬──┼─┬─┬─┬────┬────┬────┬───┤ 
　　│年│月│日│金额│年│月│日│还本金额│还息金额│结欠本金│经办员│ 
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　　借款方同意遵守以下条款: 

　　１．上列借款，保证按上述用途使用，不经贷款方批准，不挪作他用。如转移贷款用途，贷款方有权给予加收＿＿％罚息、提前收回借款等信用制裁。 

　　２．上列借款，保证按期归还。如按期归还确有困难，在到期３天前向贷款方申请办理延期手续；如不经批准延期或不申请办理延期手续，从逾期之日起，由贷款方按规定加收利息。 

　　３．上列借款，在逾期１个月后仍不归还，贷款方有权从借款方的存款帐户中扣收，或通过法律程序处理。 

　　　　　　借　款　方　　　　　　　　贷　款　方 
　　　　　－－－－－－－　　　　　　－－－－－－－ 
　　借款单位（人）　　　印章　　　　　贷款单位　　　印章 
　　地　　址　　　　　　　　　　　　　审批人　　　　印章 
　　开户银行及帐号 
　　借款方经办人　　　　印章　　　　　信贷员　　　　印章