编号：_________
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│　货物名称│起运地　│到达地　│件数│重　量│核定意见　│　备　注　│
│　及规格　│　　　　│　　　　│　　│公斤　│　　　　　│　　　　　│
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│　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　托运人　│　承运人　│
│特│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　签章　　│　签章　　│
│约│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　│　　　　　│
│事│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　│　　　　　│
│项│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　│　　　　　│
│　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　年月日　│　年月日　│
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附件1．应列入本托运计划表的主要货物是：
（1）重点工程及重点厂矿企业需运输的货物及重点港、站集散的货物；
（2）大宗货物及一级易燃、易爆、剧毒、放射性物品及长大、笨重物品；
（3）季节性货物和节日市场供应的主要商品。
2．本表一式3份：①承运人存查；②托运人回执；③调度留存。